藥師詳解:FM2服爾眠可以過量服用嗎?過量服用會怎樣?該如何救治?

而大多憂鬱症的患者都患有睡眠障礙,而恰好FM2則是可以幫助患者治療失眠的藥物,也是臨床上首選的藥物之一,所以很多憂鬱症患者都比較容易接觸到FM2。而電視、戲劇節目中常有吞安眠藥自殺送醫的情節,讓憂鬱症患者覺得吃多了就會致命,所以導致患者以為服用FM2自殺是一件很容易的事情,那真的是這樣嗎?{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

過量服用FM2真實案例

可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛,實際上藥師並沒有在唬爛,下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切:
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒,趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下,隨後便離開走路回家,回家後躺在地板上呼呼大睡,直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍因藥物中毒宣告不治。

而這起命案發生在2020年9月份的晚間,闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時,闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天,兩人各喝完一瓶啤酒後,林女說要休息了,拿起睡前要服用的FM2。不料,闕男看她要吃藥準備就寢,就直接搶去吃,說是「想體驗一下吃FM2的感覺」,之後便一口氣吃了12顆,她急忙叫闕男吐出來被拒,想替闕男叫救護車,闕男也說不要,接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒,其中FM2與酒精配合後導致藥物過量,不過未超過致死劑量,死因可歸類為意外。


隔日停藥法
對於一些失眠程度較輕的患者,吃一顆FM2的藥效都可以維持2~3天,所以這些患者往往都是隔1~2天吃一次藥。而醫學上有「藥物假期」這一種說法,臨床上,明確的意思是採用一種清楚、有計畫的方式,選擇在某些日子不服用藥物。簡單一點來講即是,患者可以每個禮拜選擇一天給藥物「放假」,而且情況只要穩定,還能夠繼續增加「放假」的時間,例如本來是週五或週六停藥,現在可以選擇每個禮拜停藥2~3天,循序漸進,直到完全停藥。

導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因,大致有以下幾種:
1、藥酶誘導導致:FM2是屬於鎮靜催眠藥物,在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用,如果服用FM2的時間過長(3個月以上),則會促使肝藥酶增加,以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象,FM2在人體中的成分便會加快分解,想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變:失眠者藉助藥物建立的睡眠,是與正常的生理性睡眠完全不同,而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化,長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構,而患者停藥則會讓入睡變得困難,從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈:像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐,隨意服用FM2,則容易出現明顯的戒斷反應,而為了避免戒斷時帶來的不適感,患者就會採取繼續用藥的方式。


要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多,啰裡啰嗦的,其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物,以免濫用。因為前面也說了,FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物,但如果沒有正確服用的情況下,就非常容易導致患者成癮,甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以,患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐,前往不可一意孤行,隨意服用!像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg,如若要超過2mg,一定要在醫師或藥師的指示下服用,以免患者服用後發生意外。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。

不要輕易嘗試“自殺”

我希望有自殺想法的人,或許可以多想想身邊至親的人,不要被一時的想法給帶入死胡同了!雖然眾生皆苦,有時或者的確要比死去更需要勇氣,但還請大家不要輕易地結束自己的生命(雖然這句話從我嘴裡說出來好像有點可笑,說服力也不夠,但我依舊覺得有必要講出來,更是講給自己聽),更不要選擇一些無法挽回的方式去結束生命(我只是說服用FM2比較容易被救回,不代表我鼓勵大家都來嘗試這種辦法)。

我在經歷這件事之後,我感覺我是還是非常幸運的,我有愛我、珍惜我的人,同時在我自己都放棄自己的時候,這些愛著我、珍惜著我的人始終沒有把我放棄,至此我才能得到一次向死神反悔的機會。建議大家在產生自殺念頭的時候,可以想著愛自己的人以及自己愛的人,在失去自己後他們會有多難受…

服用FM2前後飲酒
對於很多人來講,酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了,有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2,但藥師想要提醒大家的是,這是一種相當危險的行為!因為,酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝,而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔,導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能,會加強中樞神經的抑制作用,二者加乘之下,非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果,引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的,還可能會導致患者出現呼吸抑制,從而危及生命,這個藥師在之前的文章裡就已經說過了, 有需要的患者可以參考:FM2有哪些副作用?可以與酒搭配服用嗎?需要注意哪些情況。所以,服用FM2前後都一定一定不要飲酒!
正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

如有重要安排可適當服藥

如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話,那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡,例如目前比較著名的FM2安眠藥,具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用,也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態,不易在半夜醒來,能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復!

在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話,如考試、會議等等,那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒,而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡,那麼如果確實擔憂的話,是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的,不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準,可以提前先咨詢清楚…


而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為,例如:避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂,或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為,都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水,否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…

藥物療法與非藥物療法如何選擇

相信患者朋友們在經過上述藥師的介紹都會有這個疑問,“失眠症的藥物療法與非藥物療法哪個效果更好,我應該如何選擇?”,對於這個問題其實藥師在前面就有透露了,由於非藥物療法針對不同人體的複雜性情況,所以只要是能有效的改善失眠症中難以入睡、糾正生物鐘的療法,無論是藥物療法還是非藥物療法,就都是好的療法!為了讓大家對這兩種不同療法有更多的瞭解以及從中作出選擇,請看藥師進一步的對這兩種療法進行剖析:

正確認識FM2安眠藥

現今FM2重新出現在民眾的視野中,藥錠融入水中已不再是無色的狀態,廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色,以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能!但FM2依舊被嚴格管制,因為這是一款功效較為強烈的安眠藥,需要在醫師的指導下謹慎用藥!而相信經過前面的一些講解,大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方,所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
FM2
恰當的睡眠深度

睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;

第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…

當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧,幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡,因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態,但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體,服用的數量越來越多,我也越發察覺到不能再繼續這樣下去,因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰,但所幸現在我的失眠情況已經大有改善,所以想將我的心得分享給各位,希望能幫到一籌莫展的你!
自失眠以來生活工作一團糟

我的失眠情況從很早之前就存在了,之前考研的時候由於經常需要熬夜K書,加上一定程度的緊張焦慮情緒,所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點,在正常作息下竟然出現睡不著的情況,即便是我白天的工作已經使我精疲力盡!

鄙人的工作暫時不便透露,但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成,否則一旦出現披露後果將非常嚴重,不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的!就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…

環境原因

由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!

這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…

服用FM2的兩個副作用

至於FM2的副作用,我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用:
臨時性記憶容易忘

可能平時一直都有訓練腦力,所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘,考試完到現在已經有兩個月了,但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關,但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記,像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服,但突然有別的事情影響一下之後,就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做,但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約,到當天還會忘記,其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條,所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響,所以現在只要我想到什麼事情,就會有筆記下來
能單用不聯用

由於可以治療失眠的藥物種類繁多,但臨床上幾種藥物同時服用有可能增加藥物的副作用,為了避免藥物之間產生交互作用,建議能夠單用FM2來治療失眠的患者,盡量不要聯合使用其他種類的藥物同時治療。


減少攝入高脂肪食物

像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間,這類食物不僅可能會影響睡眠,還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2,那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收,從而導致藥效增強,從而出現嚴重的副作用發生幾率,導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮

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